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Cirugía estética corporal: Abdomen - Abdominoplastia - ELMA



Las abdominoplastias son un procedimiento quirúrgico que elimina el exceso de piel y tejido graso del abdomen medio y bajo, y que tensa los músculos de la pared abdominal.

Hay varias técnicas diferentes de abdominoplastias y pueden combinarse con otras formas de cirugía del contorno corporal incluida la liposucción. La reconstrucción de la pared abdominal es una de las cirugías estéticas más agradecidas.

La mujer, después de ser madre se encuentra que, a veces, la pared abdominal ha quedado distendida y flácida. Esta distensión le da un aspecto globuloso yendo a veces también acompañada de un pliegue de grasa, cosa que le ocasiona malestar y no soluciona con dietas de adelgazamiento.

  • El tratamiento adecuado es hacer una valoración anatómica de todas las estructuras y pensar en tres niveles:
    • En primer lugar como está la piel, si sobra o no, si tiene estrías o no, y si está distendida.
    • En segundo lugar como está la grasa; si tenemos exceso de grasa, si está distribuida de una forma asimétrica o hay cúmulos debajo del estómago, en los flancos, en la cintura, etc.
    • Y en tercer lugar como está la pared muscular; si los músculos están unidos, si hay buen tono muscular, si el abdomen tiene forma de reloj de arena o si los músculos están distendidos y separados, donde tendremos una diástasis de músculos de rectos.
  • Para la planificación de la cirugía hemos de tener en cuenta también dos puntos:
    • Primero diseñar una cicatriz que nos permita extirpar todo este pliegue cutáneo.
    • En segundo lugar que esta cicatriz debe quedar escondida debajo de la ropa interior y debajo del bañador y para ello le hemos de darle una forma de U, para que no salga por los lados, por las ingles.

En mujeres de más edad tenemos que valorar si el monte de venus está muy horizontalizado, para que al hacerle esta cirugía y tensionarle la zona se verticalice y rejuvenezca. También se tendrá que estudiar si es muy prominente y habrá que hacerle liposucción, etc.


Anestesia

En la Cirugía del Abdomen – Abdominoplastia, se puede utilizar la anestesia general o la anestesia local, empleándose ésta en casos muy concretos, y siempre que se trate de mini - abdominoplastia.

Los pacientes operados bajo anestesia general, no recuerdan el proceso quirúrgico.

Proceso Quirúrgico

La operación consiste en levantar la piel y grasa del abdomen, reforzando los músculos rectos que se separan tras los embarazos y dan lugar a un abdomen distendido característico. Se elimina a su vez el exceso de piel y grasa que existe debajo del ombligo

En la cirugía hacemos la reconstrucción de los tres planos: cirugía de la piel, remodelación de la grasa ayudados o no de liposucción, y plicatura de los músculos rectos junto con reconstrucción muscular.

Después se hace el cierre de la herida con sutura intradérmica para que no queden marcas de cremallera. Aconsejamos también al paciente que, para que la pared muscular quede bien remodelada, se tome dos semanas de reposo relativo antes de hacer una actividad más enérgica.

Con todas estas medidas el resultado estético es muy satisfactorio.

Pre-Operatorio

Antes de la operación se le tomarán fotografías médicas pre-operatorias de la región abdominal, que son siempre necesarias para una planeación quirúrgica adecuada. Nos ayudarán a valorar las deformidades de su silueta antes de la operación, colocándose en ocasiones en la sala de operaciones como referencia durante la intervención. Éstas tienen el mismo valor para el cirujano plástico que una radiografía de huesos para el traumatólogo.

Tiempo Quirúrgico

El tiempo concreto de la intervención variará dependiendo de cada problema en concreto, así como de las operaciones asociadas o complementarias que se realicen en el mismo acto quirúrgico.

La duración media de las abdominoplastias variará de entre 2 a 4 horas.

Post-Operatorio

La mayoría de nuestros pacientes no tiene dolor, aunque sí notará un ligero disconfor, inflamación, tirantez y ligera opresión. Todo esto se controla fácilmente con un tratamiento adecuado.

Después de la intervención se suele aplicar una faja estéril ortopédica, diseñada para este tipo de intervenciones. En ocasiones sustituimos la faja por unos vendajes elásticos adherentes en un primer período, para pasar posteriormente a la faja elástica.

La extracción de los puntos comienza al final de la primera semana, después de la operación, y todos los puntos habrán sido extraídos a las dos semanas de la misma. En cualquiera de los casos la retirada de los puntos de sutura se hace en dos etapas.