IntroducciónPresentaciónEn un cuero cabelludo sin indicios de calvicie tenemos entre 100.000 y 150.000 pelos con una misión estética pero también psicológica que van a expresar parte de nuestra personalidad, ofreciéndonos la posibilidad de cambiar de aspecto. Cada día se nos caen entre 50 y 100 pelos de la cabeza y nacen otros tantos. Es el equilibrio natural de pérdida-nacimiento del pelo. El problema surge cuando este equilibrio se altera y se empiezan a perder más pelos de los que nacen. Así, un 40% de la población masculina siente, ante la posibilidad de padecer calvicie, que está perdiendo parte de su atractivo físico. Por otra parte, un cabello poco denso y sin cuerpo afecta a un 20% de las mujeres, alterando asimismo su confianza y autoestima. En este sentido, existen varias alternativas al problema de la calvicie. El único método realmente efectivo y permanente, que además permite, una vez crecido el pelo, tratarlo de igual modo que el resto del cabello es el AUTOTRASPLANTE DE PELO. En los últimos 30 años, cerca de 2 millones de pacientes han encontrado la solución definitiva a la calvicie en el Trasplante de Pelo ya que gracias a la investigación y al descubrimiento de nuevas técnicas, éste ha evolucionado hasta ser un procedimiento quirúrgico que, aún siendo muy sofisticado, puede ser realizado con seguridad y éxito por un equipo cualificado y con experiencia en instalaciones médicas de tipo ambulatorio con unos resultados excelentes. Institut Vila-Rovira es un Centro de referencia científica, clínica y de formación de reconocido prestigio, donde un completo equipo humano desarrolla y aplica las técnicas más vanguardistas para conseguir dar la solución adecuada a cada caso. El objetivo final es el de alcanzar los mejores resultados ofreciendo una atención más personalizada, cómoda e individual para cada paciente. ¿Qué es la calvicie?La calvicie o alopecia androgenética es un proceso natural, no una enfermedad, que generalmente se inicia con la caída de pelo entre los 20 y los 25 años tanto en hombres como en mujeres. En las fases iniciales, el equilibrio entre crecimiento y caída del pelo se rompe y cae más pelo del que crece, dando lugar a una calvicie INCIPIENTE. El cuero cabelludo va quedando lentamente más despoblado, principalmente en las entradas, parte superior y/o coronilla. A lo largo de los años la calvicie puede progresar lenta o rápidamente. Se considera calvicie INTERMEDIA cuando está la cabeza muy despoblada y calvicie COMPLETA cuando no quedan o casi no existe pelos en las partes frontal superior y en la coronilla. Por regla general, salvo enfermedad, siempre permanecen bien pobladas las zonas de la parte posterior y lateral de la cabeza. ¿Por qué se produce?La calvicie es un proceso causado, de forma combinada, por varios factores entre los que destacamos:
Como causas principales de ALOPECIA CICATRICIALpodemos señalar los traumatismos físicos, químicos, térmicos… (avulsión, accidentes, quemaduras, radioterapia, etc), las enfermedades infecciosas del cuero cabelludo, algunas dermatosis cutáneas y las secuelas secundarias a otras cirugías. Calvicie MasculinaLa ALOPECIA ANDROGENÉTICA (calvicie común) es la deficiencia capilar más común en los hombres ya que afecta al 20% de varones a partir de los 20 años y su incidencia aumenta en un 10% cada década. Así pues, el 50% de los varones de 50 años se ven afectados por una caída de cabello androgenética más o menos importante. Se desarrolla en la parte frontal y superior de la cabeza y es el resultado de una predisposición hereditaria que provoca una caída anormal del cabello debido a la acción de los andrógenos, concretamente de la dihidrotestosterona, sobre el folículo piloso por la hiperactividad de la enzima 5 alfa reductasa. Así, tras la adolescencia se produce un aumento de hormonas masculinas en la sangre que en individuos genéticamente susceptibles transforman el pelo duro (pelo terminal) en un pelo más fino (pelo velloso) que con el tiempo dejará de crecer dando lugar a las áreas de calvicie.
En 1951, HAMILTON estableció una primera clasificación basada en la descripción de 8 estadíos evolutivos y 3 subgrupos. Posteriormente, en 1975, NORWOOD introdujo unas variantes para llegar a una escala más detallada de la alopecia androgenética. A partir de entonces, la clasificación de la calvicie bajo estos parámetros se ha convertido en referencia obligada para los profesionales que nos dedicamos a los tratamientos capilares. Esta escala, reproducida a continuación, nos permite clasificar los distintos tipos de calvicie y enfocar las distintas pautas terapeúticas:
Calvicie FemeninaDesde hace algunos años y cada vez con mayor frecuencia, son más las mujeres que consultan por problemas relacionados con la pérdida de pelo. Actualmente, las estadísticas hablan de un 30% de afectación en el sexo femenino. La pérdida de pelo puede ser de causa androgenética (poca densidad en la parte superior de la cabeza pero mucha en las partes posterior y lateral) o carencial (aclaramiento difuso del pelo en todo el cuero cabelludo). En este sentido, es importante puntualizar que el Trasplante de Pelo será una buena solución siempre y cuando la caída sea de origen androgenético y en fase no muy avanzada. La ALOPECIA ANDROGENÉTICA femenina también es la más frecuente y tiene el mismo origen que en el hombre, ya que los folículos pilosebáceos susceptibles a los derivados androgénicos inician un proceso de miniaturización con una evolución lenta que hace adelgazar el cabello dejando claros en la zona afectada. Se desarrolla de forma más difusa que la calvicie masculina y aunque la distribución también es a nivel frontal y superior de la cabeza, se suele mantener la integridad de la primera línea, por lo que generalmente no hay entradas. Además su curso evolutivo es más lento que en los varones, ya que rara vez progresa a fases tan avanzadas.
Se ha tratado de clasificar la alopecia androgenética en las mujeres para establecer el grado de afectación y unificar criterios terapéuticos médicos y/o quirúrgicos. En 1977,LUDWIG presentó una escala con 3 grados de evolución, siendo hoy la que se sigue aceptando universalmente.
Prevención de la caida
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